사랑방

KOREA UNIVERSITY COLLEGE OF MEDICINE ALUMNI ASSOCIATION

음주를 하지 않아도 방심하면 안 되는 지방간,현대인은 누구나 주의가 필요하다.

2019-08-22


음주를 하지 않아도 방심하면 안 되는 지방간,

현대인은 누구나 주의가 필요하다.

 

간은 몸속 화학공장이라 일컬어질 만큼 다양한 역할을 하고 있다체내로 유입되는 독소와 노폐물의 75%가 간에서 해독되며몸에 침투되는 세균들은 식균작용을 통해 1% 미만만이 우리 몸속으로 들어오게 된다탄수화물 대사아미노산 및 단백질 대사지방 대사비타민 및 무기질 대사호르몬 대사영양소 합성 등 또한 간의 몫이다.

이처럼 간은 우리 몸에서 하는 일이 500가지가 넘는 중요한 기관이지만 이상 여부를 알아채기는 쉽지 않다간의 기능이 저하되면 해독과 대사가 원활하게 진행되지 않아 피로감을 느끼기 쉽다실제로 만성피로 환자 중 약 20%는 간 기능 이상 진단을 받는다는 보고도 있다.

지방간이란 간세포에 지방이 쌓이는 것을 말하며간에 지방이 축적되어 전체 간의 5% 이상이 지방이 되면 지방간으로 간주한다.

지방간은 크게 음주로 인한 알코올성 지방간과 지방간을 일으킬 수 있는 기저질환 없이 발생한 비알코올성 지방간으로 나뉜다지방간은 흔히들 과도한 음주로 인해 발생한다고 알려져 있다그러나 지난 7월 국민건강보험공단이 건강보험 빅데이터를 분석한 결과에 따르면 2017년 비알코올성 지방간 환자는 51,256명으로 201324,379명과 비교하였을 때, 5년 간 약 2배 증가했음이 발견되었다연평균 증가율은 21%에 이른다.술을 전혀 입에 대지 않아도 서구화된 식습관비만을 비롯한 대사증후군 환자의 증가 등으로 인하여 비알코올성 지방간 환자가 지속적으로 증가하는 추세이다특히한국인의 경우 탄수화물 함량이 높은 흰쌀밥 위주의 식습관으로 인한 지방간 발생 비율이 전체 인구의 약 30%에 이를 정도로 높으므로 각별한 주의가 필요하다. 

지방간은 대부분 별다른 증상이 없어 환자 스스로 자각하기가 쉽지 않다피로감이란 개인에 따라 다르게 느껴질 수 있는 상대적인 개념이기 때문이다그러나 피로감을 매우 자주 느끼거나 전신 쇠약감오른쪽 윗배 통증이 느껴질 때에는 지방간을 의심해 보아야 한다증상의 정도는 지방 축적 정도 및 기간동반 질환 유무에 따라 다를 수 있다.

대부분의 지방간은 초음파 검사나 간 기능 검사를 통해 발견된다음주에 의한 알코올성 지방간이라면 술을 끊어야 하고비만이 원인이면 체중감소당뇨병이 동반된 지방간은 혈당 조절 등의 적극적인 노력이 필요하다.

지방간은 대부분 증상이 없어 방치되기 쉽다전체 비알코올성 지방간 환자의 약 25%는 심한 간손상이 진행되고 있는 상태인 비알코올성 지방간염이며방치 시에는 간경변심한 경우 간암으로 진행되는 경우도 있다지방간 진단을 받는다면 정기적인 검사와 함께 체중감량을 비롯한 생활습관 교정이 필요하고필요한 경우에는 약물 치료도 고려해야 한다약물로는 최근 다수의 체중 감량제가 FDA 승인을 받기는 하였지만 지방간에 대한 특이적인 치료제인 것은 아니다. 

고려대학교 안산병원 소화기내과 임형준 교수는지방간 예방을 위해서는 식이요법과 생활습관 개선이 필수이다단백질은 충분히 섭취하되 과일이나 곡물과 같은 탄수화물 섭취를 절대적으로 줄여야 한다.”면서특히 단당류가 함유된 탄산음료 및 시럽이 함유된 커피 음료는 피하는 것이 좋다규칙적인 운동을 통해 정상 체중을 유지하는 것 또한 중요하다.”고 말했다